Автор: Семенов Залим Каральбиевич
Технологии в стоматологии сегодня
Стоматологи стараются избежать присутствия металла в полости рта пациента, т.к. выяснилось, что даже сплавы благородных металлов могут провоцировать аллергические реакции и вызывать косметические дефекты десны.
биосовместимость пломб, коронок, имплантов
долговечность пломб, коронок, имплантов
Тем не менее самыми популярными были и остаются зубные коронки из металлокерамики, когда каркас изготавливается из металла (золота, платины, палладиевых и кобальт-хромовых сплавов), а затем на него уже наносится керамика. Цельнокерамические коронки и виниры также применяются, но их отличала меньшая прочность.
НЕДОСТАТКИ МЕТАЛЛОКЕРАМИКИ
Самой прогрессивной разработкой в области безметалловой керамики являются коронки на основе оксида циркония по технологии CAD/САМ, которые сочетают в себе все мыслимые достоинства.
Технология изготовления такой коронки принципиально отличается от ручного литья металлокерамики. По слепку, снятому врачом изготавливается модель, которая сканируется лазером, затем следует этап компьютерного моделирования. После этого программа запускает фрезеровку этой коронки. Колпачок вытачивается на полностью автоматически управляемом компьютером фрезерном станке из цельного куска оксида циркония. Полная автоматизация процесса исключает возможность любой ошибки, т.к. система регистрирует даже на микронные отклонения. Так достигается идеальная точность прилегания коронки, что гарантирует отсутствие воспалений и инфекций у десневого края.
Что касается эстетических свойств, то конкурировать с такой технологией могут только бескаркасные цельнокерамические коронки и виниры.
Внешний слой керамики можно делать прозрачным и таким образом достичь максимальной естественности. Каким бы ярким ни был цвет, новые зубы будут выглядеть натурально. В вопросе биосовместимости оксид циркония значительно превосходит любые сплавы, включая золото. Благоприятные клинические результаты подтверждены гистологическими исследованиями: после полугодового контакта с керамикой на основе оксида циркония в полости рта не выявлено никаких патологических изменений.
Стоит также отметить, что безметалловые коронки требуют меньшей обточки зубов и вследствие этого их можно ставить даже на живые зубы. В частности, толщина каркаса коронки из оксида циркония - 0.4 мм, а прочность 1200 Мпа, что превышает прочность металла. Это дает возможность создавать не только одиночные коронки, но и протяженные мостовидные протезы, и даже устанавливать такие коронки на импланты.